신경치료 후 씹을 때 아픈 이유와 내원이 필요한 경우

식사할 때 통증, 며칠이나 지속될까요?

보통 신경치료 도중이나 완료 직후 발생하는 저작통은 치료 후 2~3일째에 가장 심하며, 보통 1~2주에 걸쳐 서서히 감소합니다. 치아 뿌리 끝(근단부)의 급성 자극이 가라앉는 데 며칠이 소요되며, 잇몸뼈 속 염증 조직이 정상 골조직으로 치유되는 데는 수개월까지 걸릴 수 있습니다. 시간이 지나면서 통증이 점차 줄어들고 있다면 치유 과정이 정상적으로 진행되고 있는 것입니다.

치주인대의 일시적인 염증 반응

신경치료는 치아 속 신경을 제거하는 치료이지만, 치아 뿌리를 감싸며 충격을 흡수해 주는 '치주인대'는 그대로 남아 있습니다. 치료 기구 조작과 소독액 자극으로 인해 이 치주인대에 일시적인 부종이 생기면 치아가 살짝 솟구친 느낌이 들고, 음식을 드실 때 뻐근한 통증이 발생할 수 있습니다.

소염진통제로 조절되는 정상 통증

치과에서 처방받은 소염진통제를 복용했을 때 통증이 가라앉고 일상생활에 큰 지장이 없다면 정상적인 회복 단계입니다. 통증의 강도가 첫날보다 3일 차, 5일 차로 가면서 점진적으로 잦아드는지 살펴보시는 것이 중요합니다.

2주 이상 지속되거나 악화되는 통증

치료가 끝난 지 2주 이상 지났음에도 치아에 힘이 가해질 때 통증이 줄어들지 않거나 점점 더 심해진다면 즉시 내원하셔야 합니다. 미세한 부근관이 남아있거나 복잡한 신경관 구조로 인해 감염원이 완전히 제거되지 않은 경우 재신경치료가 필요할 수 있습니다.

잇몸 뾰루지 및 고름 (누공 발생)

치아 뿌리 쪽 잇몸에 여드름처럼 하얗거나 붉은 볼록한 물혹(누공)이 생기고 고름이나 피가 배어 나오는 경우입니다. 이는 치근단 부위에 만성 염증이 다시 재발했다는 신호이므로 정밀 검진 후 재신경치료나 외과적 처치가 필요합니다.

힘을 줄 때 날카롭게 찌릿한 파절통

특정 부위로 음식을 분쇄하거나 압력을 가할 때 번개가 치듯 날카롭고 강한 통증이 느껴진다면 '치근 파절(치아 뿌리에 금이 감)'을 의심해야 합니다. 신경치료를 받은 치아는 수분 공급이 끊겨 매우 취약하므로, 무리한 힘이 가해져 뿌리가 쪼개질 경우 안타깝게도 발치로 이어질 수 있습니다.

치아가 먼저 닿는 교합 간섭

임시 재료나 최종 보철물(크라운)의 높이가 단 0.1mm만 높아도 맞물릴 때 해당 치아에 저작 압력이 집중되어 통증이 지속됩니다. 이 경우 간단한 교합 조정만으로도 며칠 내에 통증이 호전되는 경우가 많습니다.

자주 묻는 질문

신경치료가 끝났는데 왜 계속 아픈가요?

치아 내부 신경은 제거되었지만, 치아 뿌리를 둘러싼 잇몸뼈와 치주인대 조직의 상처가 아무는 데 시간이 필요하기 때문입니다. 대부분 1~2주 이내에 자연스럽게 가라앉습니다.

치료받는 쪽으로 식사해도 되나요?

최종 크라운 보철물을 씌우기 전까지는 치료 중인 쪽으로 단단하거나 질긴 음식을 드시면 안 됩니다. 치아가 부러지거나 임시 충전재가 탈락해 재감염될 위험이 높습니다.

가만히 있어도 욱신거리는데 정상인가요?

음식물을 섭취하지 않고 가만히 있어도 밤에 잠을 못 잘 정도로 욱신거리는 자발통이나 야간통이 있다면 급성 염증 악화(flare-up)일 수 있으므로 예약일 전이라도 치과에 즉시 내원하셔야 합니다.

위아래가 맞닿을 때 높은 느낌이 드는데 그냥 둬도 되나요?

높이가 맞지 않는 상태로 방치하면 치주인대에 지속적인 외상이 가해져 염증이 낫지 않습니다. 치과에 방문하셔서 간단히 높낮이를 조정받으시기 바랍니다.